三门的杨女士今年已经28岁,结婚四年的她一直未能怀孕,夫妇俩四处求医,可做了各方面生育能力检查,两人均没有任何问题。在一次求医过程中,杨女士偶然提及自己每个月都会定期“咯血”,去医院做了肺部检查,有阴影显示。这两种迹象,让台州恩泽妇产医院生殖中心的毛英姿医师想到了“子宫内膜异位”。
每个月总会有几天“咯血”
杨女士有个病症,她查了十多年都找不到病因,就是每个月来例假的时候,她都会“咯血”,医院方面做了肺部X光片等检查,都没有统一定论。
这个病就像一个谜,困扰着杨女士,但让她更难受的是,结婚四年多了,她和丈夫一直想要个小孩,可这么多年,期待中的小宝宝总是没有出现,她也被村民说成不会生育的人,周围的舆论让夫妻俩背负着很大的压力。
前段时间,她和丈夫来到台生殖中心看病。但在就诊过程中,杨女士不经意提及自己每个月总有几天要“咯血”,并且时间和例假时段刚好吻合。这让医师想到了“子宫内膜异位”。
不孕跟“咯血”有关
子宫内膜是一种反复再生的组织,特别容易扎根生长。它可以在体内任何部位生长,而且跟正常的子宫内膜一样,在雌激素的作用下生长、变化和脱落,形成“经血”。她曾经遇到过一个病人,每次来月经的时候都流鼻血。查来查去,最后确诊为子宫内膜异位症,子宫内膜长在鼻腔里。
不过这样的病例非常少见,仅为几十万分之一。子宫内膜异位症最常见的部位是在卵巢。生长在卵巢内的子宫内膜也会按时形成“月经”,但血液无法排出,就会在卵巢内形成囊肿。“手术切开囊肿会发现,囊肿里满是褐色的血液,因此也叫巧克力囊肿。它会影响卵巢的功能,造成不孕。”
妇科疾病专家介绍,40%以上的子宫内膜异位症患者伴随有不孕症,其中一个原因就是卵巢功能受到影响。另外,受孕本身也是个非常复杂的过程,人体经过一系列精确的调节,使盆腔环境达到合适受孕的标准。而异位的子宫内膜会改变盆腔内的环境,不利于精卵结合,患者自然就无法怀孕。另外,异位生长的子宫内膜会伤害人体组织,造成器官粘连、输卵管扭曲变形等,导致排卵、受精卵着床和受精卵输送等任何一个环节出问题,患者都无法怀孕。
警惕:继发性痛经可能是前兆
除了不孕外,子宫内膜异位症给女性带来的最直接的痛苦,就是痛经。“70%以上的子宫内膜异位症患者,都有严重的痛经问题。”
子宫内膜异位症引发的痛经有一定的特点,“一般是第一天疼得特别厉害,到第二天第三天减轻甚至消失。”而且这种疼痛是继发的、渐进的,也就是说,患者会从某一阶段开始出现,之后会一次比一次疼得厉害。
妇科疾病专家建议女性一旦出现痛经,要及时检查是否存在子宫内膜异位症,忽视痛经就等于给了异位的子宫内膜组织充分生长的时间。“另外,痛经也是很多妇科病的报警信号。尤其是那些之前没有痛经病史的女性,突然出现痛经绝对要引起警惕。”
编辑:陈兰兰
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