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子宫畸形的症状主要有哪些,如何预防

时间: 2015-03-03 15:04:36 来源:家庭医生在线

[摘要]

​子宫畸形约占所有女性的1/300。分为闭锁性和非闭锁性两大类。闭锁性子宫畸形由于子宫口封闭,月经来潮时经血不能外流,因此会出现周期性下腹部疼痛,往往在婚前即被发觉。非闭锁性子宫畸形多不易察觉,部分人因能正常生育亦可一直不知情。那么,常见的子宫畸形有哪些?子宫畸形的预防措施有哪些呢?

​  常见的子宫畸形有如下几种:

  先天性无子宫:即天生没有子宫,往往同时有先天性无阴道畸形。但卵巢可以正常发育,可有正常的第二性征如乳房隆起、声音较细、阴毛呈倒三角形分布,但因没有子宫,所以没有月经来潮,不能生育。

  双子宫:胚胎发育时双侧苗勒管未融合,各自发育成一个子宫,各自有一个阴道(即双子宫双阴道),但也可以只有一个阴道,而有两个子宫颈,即双角双颈子宫。

  双角单颈子宫:相当于半个子宫,另一侧没有输卵管和子宫角,仅有一个输卵管和卵巢,多数人生育能力低下,少数可怀孕,但容易出现流产和出现产科并发症。

  不完全中隔子宫:一个子宫,部分宫腔被中隔一分为二。

  中隔子宫:子宫腔被中隔一分为二。

  鞍形子宫:子宫底凹陷,两旁凸出,性状犹如马鞍,故称之。

  双子宫、中隔子宫、鞍形子宫在子宫畸形中占有的比例最大,病人大多没有自觉症状,往往是因为反复流产、早产、不孕后行子宫输卵管造影才发现。这几种畸形对受孕影响不大,但因子宫面积减小,宫腔狭小,血液循环不良,不利于胚胎发育,易出现早产、流产和其他产科并发症。双子宫畸形的病人手术后约70%可以怀孕,有的亦可正常生育。

  子宫畸形的症状主要有哪些

  1、不孕不育:

  无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等,子宫发育不良者,常为不孕不育的主要原因之一。

  2、月经异常:

  先天性无子宫、或始基子宫患者无月经。幼稚型子宫患者可无月经,亦可有月经过少、痛经、迟发、经期不规则等表现;双子宫、双角子宫患者,常可出现月经量过多、及经期持续时间延长。

  3、病理妊娠:

  子宫发育异常于妊娠后往往导致流产,早产或胎位异常。偶可发生妊娠期自发性子宫破裂。残角子宫如输卵管通畅,则孕卵可着床于残角子宫内,但因为其子宫肌层发育不良,常于孕期破裂,症状同宫外孕

  4、产时、产后病理:

  发育畸形之子宫常并存子宫肌层发育不良。分娩时可因产力异常、宫颈扩张困难,而造成难产甚至子宫破裂。经阴道分娩可能发生胎盘滞留、产后出血或产后感染。双子宫患者妊娠后,妊娠之子宫发育成长,非妊娠之子宫如位于子宫直肠窝,分娩时可造成阻塞性难产。

  子宫畸形的预防措施有哪些呢

  先天性子宫发育异常(子宫畸形)在生殖系统畸形中最多见,先天性子宫发育异常是生殖器官畸形中最常见的一种,临床意义亦比较大。

  两侧副中肾管在演化过程中,受到某种因素的影响和干扰,可在演化的不同阶段停止发育而形成各种发育异常的子宫。

  子宫畸形修复手术的最常见和效果最好的适应证是对称型双角子宫。凡反复流产的这类病人均宜及早施术。把两个分开的子宫角从一侧宫角至对侧宫角作一横切口,对半切开肌壁,将左右两侧切口面对缝一起术后分娩活婴者可达60~85%。

  残角子宫内有积血引起临床症状时,可切除残角子宫畸形经手术治疗后妊娠者,应注意避免流产,并应严密观察以防止子宫自发破裂。

  分娩时根据胎位及产程进展等情况,选择分娩方式由于子宫体切口疤痕大小数倍于原剖宫产切口,因而要大大放宽剖宫产指征。应注意防止产后流血和产褥感染阴道分娩时要警惕胎盘滞留。

关键词:子宫畸形预防

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